做三代试管前，哪些检查可以评估卵巢储备功能？

在准备做第三代试管婴儿之前，了解自己的卵巢储备功能是非常重要的一步。卵巢储备功能指的是卵巢中剩余的卵子数量和质量，这直接关系到试管婴儿的成功率。为了评估卵巢储备功能，医生通常会安排一些检查项目，帮助判断卵巢的状态。下面是一些常见的检查方法，简单易懂地给大家介绍一下：

1. 基础性激素检查

这项检查一般在月经来潮的第2到第4天进行，主要是抽血化验几种与卵巢功能相关的激素水平，包括：

促卵泡激素（FSH）：FSH水平越高，说明卵巢的反应可能越差。

雌二醇（E2）：这个激素可以反映卵泡的发育情况，如果E2偏高，也可能提示卵巢功能下降。

抗苗勒氏管激素（AMH）：AMH是评估卵巢储备的重要指标，数值越高，特需储备越多。

这些激素水平结合起来，可以大致判断卵巢的功能状态。

2. 窦卵泡计数（AFC）

通过B超检查，医生可以在月经早期观察卵巢中有多少个窦卵泡。窦卵泡是正在发育的小卵泡，数量越多，说明卵巢储备越好。一般来说，每侧卵巢有5~10个窦卵泡属于正常范围。

3. 克罗米芬刺激试验（CCCT）

这个检查是让女性在月经周期的特定时间服用克罗米芬药物，然后检测服药前后FSH的变化。如果FSH在服药后明显升高，可能提示卵巢储备功能下降。

4. 促性腺激素刺激试验（如HMG刺激试验）

这类检查是通过注射促性腺激素，观察卵巢对药物的反应情况。如果卵巢反应差，说明储备功能可能不足。

5. 年龄因素

虽然年龄不是一项检查，但它是影响卵巢储备功能最直接的因素之一。一般来说，女性年龄越大，卵巢储备越低，尤其是超过35岁后，下降速度会加快。

6. 其他相关检查

医生有时还会结合女性的月经情况、既往生育史、是否有卵巢手术史、家族中是否有早绝经的情况等综合判断卵巢功能。

这些检查的意义

这些检查并不是为了吓唬人，而是为了帮助医生制定更适合你的促排卵方案。比如，如果卵巢储备较低，医生可能会选择温和的促排方案，避免过度刺激；如果卵巢功能较好，就可以选择标准的促排方案，争取多获得一些优质卵子。

同时，这些检查也能帮助你和家人对整个试管婴儿过程有一个更清晰的预期，比如成功率、可能需要的周期次数等。

检查时需要注意什么？

检查时间要准确：比如基础性激素检查必须在月经来潮的前几天做，否则结果可能不准。

提前和医生沟通：如果有服用避孕药或其他激素类药物建议提前告诉医生，以免影响结果。

保持放松：这些检查都是常规项目，不用太紧张，按医生安排去做就可以了。

评估卵巢储备功能的检查主要包括性激素检查、窦卵泡计数、刺激试验等，这些检查可以帮助医生了解卵巢的“库存”情况，从而制定更合适的试管婴儿方案。虽然这些检查听起来有点复杂，但其实都是很常见的项目，不需要太担心。

如果你正准备做第三代试管婴儿，建议提前和医生沟通，了解自己需要做哪些检查，做好准备，这样可以更顺利地进入后续的治疗阶段。