2024-08-30 21:22:29
来源:皇家生殖医院(RFG)
精子活力检测是评价男性生育能力的重要指标之一,主要包括精子密度、活动率、活动力、形态学等几个方面。下面将详细介绍这些参数的标准。

精子密度是指每毫升精液中的精子数量。世界卫生组织(WHO)最新版《人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室手册》中规定,正常精子密度应大于或等于1600万/毫升。低于此标准则被认为是少精子症,可能影响生育能力。
精子的活动力是衡量其运动能力的重要指标,分为前向运动(progressive motility)、非前向运动(non-progressive motility)和无运动(immotility)。WHO标准中,至少40%的精子应为前向运动,即A级(快速直线前进)和B级(缓慢或呆滞但直线前进)。若前向运动精子比例过低,则称为弱精子症。
形态正常的精子指头部、颈部和尾部结构均符合标准的精子。WHO推荐使用严格的形态学评估方法,正常形态精子比例应不低于4%。高比例的异常形态精子可能导致受精困难。
这是指单次射精中所有精子的数量总和。通常情况下,每次射精的精子总数应在3900万以上。这一数值综合反映了精子密度与精液体积之间的关系。
存活率指活精子所占的比例。一般要求至少75%以上的精子具有活性。使用染色法进行检测,如伊红染色试验,可直观地判断精子是否存活。
正常情况下,一次射精后的精液量应在1.5毫升至5毫升之间。如果精液量过少,可能会影响精子总数及其分布情况。
刚射出的精液呈凝胶状,随后逐渐变为液体状态以便于精子游动。正常精液应在30分钟内完成液化过程。延迟液化可能表明存在某些炎症或感染。
精液pH值应在7.2至8.0之间,偏碱性环境有利于精子生存。过酸或过碱均不利于精子存活。
白细胞出现在精液中可能提示生殖道感染。WHO规定,正常精液样本中白细胞数量应小于1百万/毫升。高水平白细胞提示需进一步检查是否存在炎症或感染。
综上所述,精子活力检测涉及多个方面的评估,每个参数都有其特定的参考范围。只有当所有指标均处于正常范围内时,才能认为精液质量良好,具备较高的生育能力。对于那些未能达到标准值的个体来说,应及时咨询专业医生,并根据具体情况采取相应措施以改善精液质量。
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