正常精子参考值?试管婴儿怎么取精和筛精?

正常精子参考值通常是指精液分析报告中的各项指标，它反映了男性的生育能力。世界卫生组织（WHO）发布的《人类精液检查与处理实验室手册》中给出了多项标准，以下是其中的一些关键指标：

1. 精液量：一般情况下，一次射精后的精液总量应在1.5毫升至5毫升之间。

2. 精子浓度：每毫升精液中的精子数量应不低于1600万。

3. 精子活动力：至少要有40%以上的精子具有良好的前向运动能力（即PR级或PRO级），而总活动率（PR+NP）则应不低于32%。

4. 形态学：正常形态的精子比例应不低于4%，这是指头部、颈部和尾部均无明显缺陷的精子所占的比例。

5. 存活率：精子存活率应当高于58%，即在射精后一小时内，活精子的数量应该达到这一数值。

6. 液化时间：正常情况下，精液在射出体外后20分钟内应该完全液化。

7. 白细胞数：每毫升精液中的白细胞数量不应超过100万个，过高可能表明存在感染。

试管婴儿技术中的取精和筛精过程如下：

取精

取精方式主要有三种：自然手淫法、睾丸穿刺取精和附睾穿刺取精。

自然手淫法是最常见的方法，患者在无菌条件下自行收集精液。

睾丸穿刺取精适用于无精症患者，通过局部麻醉后使用细针穿刺睾丸提取精子。

附睾穿刺取精也是为了解决无精症问题，但取精部位改为附睾。

筛精

筛选精子的过程主要包括以下几个步骤：

1. 精液液化：将采集到的精液置于特定环境下等待其自然液化。

2. 密度梯度离心：利用不同密度的介质分层离心，以分离出活力更强、质量更高的精子。

3. 显微镜检查：通过高倍显微镜观察精子的形态、活力等特征，挑选出符合要求的精子进行后续操作。

4. 单精子注射（ICSI）：对于某些严重少弱精症患者，可采用显微操作技术直接将单个精子注入卵子内完成受精。

通过上述流程，医生能够从众多精子中挑选出最优者参与人工授精或体外受精过程，从而提高成功率并降低遗传疾病风险。