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囊胚期活检是否会增加多胎妊娠的风险?

2025-07-28 12:16:42

来源:皇家生殖医院(RFG)

囊胚期活检会不会增加多胎妊娠的风险?这个问题是很多正在考虑做试管婴儿的夫妻关心的重点。我们今天就来聊一聊这个话题,尽量说得清楚一点,也避免用太专业的术语,让大家听得明白。

囊胚期活检是否会增加多胎妊娠的风险?

我们要先搞清楚几个基本概念。什么是囊胚期?什么是活检?多胎妊娠又是什么?

囊胚期是指胚胎在体外培养到大约第五天或第六天的时候,这时候的胚胎已经发育成一个内部有液体腔的结构,叫做囊胚。相比第三天的早期胚胎,囊胚更成熟,也更容易筛选出染色体是否正常。

囊胚期活检就是在囊胚阶段取出少量细胞进行遗传学检测,比如筛查染色体有没有异常。这种技术常用于试管婴儿中的胚胎植入前遗传学检测(PGT)。这样做的好处是可以挑选出染色体正常的胚胎进行移植,提高怀孕成功率,降低流产风险。

多胎妊娠就是一次怀孕两个或以上的宝宝,也就是我们常说的双胎、三胞胎。虽然听起来挺喜庆的,但其实多胎妊娠对妈妈和宝宝来说都存在一定风险,比如早产、妊娠高血压、胎儿发育迟缓等。

现在我们回到问题本身:囊胚期活检会不会增加多胎妊娠的风险?

从目前临床研究的结果来看,囊胚期活检本身并不会直接导致多胎妊娠风险上升。多胎妊娠的发生,主要跟移植的胚胎数量有关。如果你移植了一个胚胎,那自然就是单胎;如果移植了两个,就有可能出现双胎,甚至双胎中的一个再分裂成双胎。

不过,囊胚期活检可能在间接影响多胎妊娠的发生率。这是怎么回事呢?

我们来举个例子:因为囊胚期活检可以帮助筛选出染色体正常的胚胎,医生更愿意移植这种高质量的胚胎。而高质量的胚胎着床率更高,即使只移植一个,也可能成功怀孕。所以现在很多医院都推荐单胚胎移植,这样就可以有效减少多胎妊娠的发生。

但现实中,有些家庭可能希望初次成功,或者因为年龄、卵巢功能等因素,担心移植一个胚胎不成功,会选择移植两个胚胎。这时候,如果两个胚胎都着床了,自然就变成双胎了。但这并不是因为做了活检才导致的,而是移植胚胎数量带来的结果。

还有一个大家可能担心的问题是:活检会不会影响胚胎的发育?会不会让胚胎变得脆弱,从而需要移植更多胚胎来提高成功率?

其实,目前的研究普遍认为,囊胚期活检是一项比较成熟的技术,对胚胎的伤害非常小。取样的是将来会发育成胎盘的部分细胞,不会直接影响胎儿的发育。所以,活检后的胚胎只要质量好,移植成功率并不比没有活检的胚胎低。

总结,囊胚期活检不会直接增加多胎妊娠的风险。多胎妊娠主要取决于移植的胚胎数量。活检可以帮助筛选优质胚胎,从而提高单胚胎移植的成功率,反而有助于减少多胎妊娠的发生。医生会根据你的年龄、身体情况、胚胎质量等因素,来决定移植几个胚胎。

当然,每个人的状况都不一样,具体怎么选择,还是要听从专业医生的建议。如果你对这方面还有疑问,可以多和医生沟通,了解清楚自己的情况后再做决定。

最后提醒一下:试管这条路不容易,过程中会有很多选择和不确定性。但只要科学规划、合理决策,成功的几率其实并不低。保持好心态,配合医生,相信你一定能迎来属于自己的好消息。

文章发布于 #泰国皇家生殖遗传医院

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