试管婴儿中的“洗精术”是什么呢？

     洗精术，顾名思义，就是将男性的精液通过特殊的方式清洗干净，将优质健康的精子与卵子进行结合。就拿HIV患者来说，他的病毒存在于精浆之中，但精子却是健康的，这时这就需要通过医学手段，从精液中分离出健康精子，再通过和卵子体外结合，最后将健康的胚胎移植到母体这个腔中着床妊娠，进行生长发育，保证母体和胚胎都健康安全，这也就是我们常说的试管婴儿。 

     有很多男性担心，这样的操作是否会影响到精子的活力与活率，从而影响到精卵的结合呢?其实洗精术只是将那些有异常的精子进行分离的，那些正常的精子的活力是不会受到影响的。精子洗涤的整个过程约需2个小时，经过洗涤可以获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子，这样的精子才可以用于人工授精和体外受精。

常用的精子洗涤方法有三种

1、简单的洗涤法

就是用培养液稀释精液标本，直接离心，收集沉淀的精子团，该方法可回收最多的精子，但夹杂死精子和其他细胞碎片。　

2、直接上游法

是根据精子的泳动能力选择精子。将培养液加到液化精液上方，也可以将精液加到培养液的下方，活动的精子会自动游泳到培养液里表面呼吸新鲜空气，将聚集在培养液表层上方的优质精子收集备用。

3、非连续密度梯度离心法

将精液放置在不同密度梯度培养液的上方，在离心过程中由于密度不同而分离，常用上层40%和下层80%的密度梯度液，加上活动精子主动游动，穿过梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团，可获得部分活力很好的精子，且不含碎片、白细胞、非精子细胞和退化的生精细胞。

     目前各大生殖中心比较常用的是密度梯度离心法。其原理是：活的精子、死的精子、白细胞及细菌等沉降系数不同，在一定的离心力的作用下，会有不同的沉降速度，在不同的梯度液中形成区带。

     当然，对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者，密度梯度离心法是不适合的。生殖中心医生会根据患者的具体情况进行选择，制定个体化方案，尽量选择操作简单快速，离心力低，操作轻柔，以减少对镜子的损伤，除去死精子和其他细胞如白细胞和细菌等。