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试管婴儿高龄二胎孕前需要做哪些准备?

2021-04-20 10:31:25

来源:皇家生殖医院(RFG)

  二胎已开放,试管婴儿掀起了热潮,不少高龄妈妈开始疯狂备孕,高龄妈妈“重灾区”,想备孕可没那么简单,和试管专家一起看看高龄二胎那点事。

高龄二胎做试管,高龄备孕准备

  ①女人37岁卵巢功能“断崖”

  生孩子这件事,与精子相比来说,卵子更加显得金贵。每个女人一生只能排出400-500枚成熟卵子,即在每个排卵周期中只有1-2枚。同时,每来1次月经,卵巢里的未成熟的卵子就会凋亡一部分;其二,排卵时间有限,以大多数女性初潮时间为10岁、49岁绝经来算,也就只有39年有排卵。而女人从30岁以后,卵巢功能逐渐下降,到35岁,生殖力大概只有25岁年轻妇女的一半了,而37岁就会出现断崖式的下降。

  ②40岁后怀孕流产率高达40%

  女性生育能力在20-24岁达高峰,30岁后明显下降,40岁后不足5%,45岁后不足1%,国内妇女的平均绝经年龄在49.5岁。30岁前流产率低,35岁后增加达20%,40岁后急剧上升,高达40%。也就意味着高龄妇女即便怀孕也要面临非常高的流产淘汰率。45岁以上自然怀孕能顺利诞下健康孩子的只有极少数。

  ③40岁生“唐氏儿”几率飙升

  目前国际文献上已经有非常清晰明确的研究表明,随母亲年龄的增长,胎儿患唐氏综合征的概率越高。当母亲年龄为35岁时,婴儿患唐氏综合征的几率是1/350,当母亲年龄超过40岁时,这一几率就上升到1/100。

  ④胎儿先天畸形概率增加

  临床上把年龄超过35岁的产妇归为高龄产妇,高龄产妇是胎儿发生染色体数据异常的高危因素。一般而言,人群中发生胎儿结构畸形的概率不超过5%,但母亲年龄增加,胎儿结构畸形几率也会增加。胎儿形态结构异常主要表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等。

  ⑤面临多种妊娠风险

  资料显示,妊娠高血压在高龄孕妇中的发生率比适龄孕妇高出2到4倍;糖尿病及妊娠糖尿病的发生率比25至29岁的孕妇高出3倍以上。有剖宫产史妇女再次妊娠时,发生瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂、产后出血、产时子宫切除以及手术损伤等风险也显着增加。

  备孕二胎请做好孕前评估

  不过,能不能生二孩,女性年龄并非是一个一定的限制因素。医生表示,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。

  试管专家提醒:高龄妈妈如果打算要二宝,一定要做好孕前评估,明确适不适合妊娠。评估要做全身情况的评估,包括有无心血管疾病,是否有糖尿病。如果是瘢痕子宫,是否适合再次妊娠,这些都是需要临床医生来进行评估。

  孕后一定要足够重视,要注意营养成分的补充,如叶酸、多种维生素、铁、钙等。即使没有妊娠,40岁的女性都应该补充钙剂,妊娠后对钙的需要增加,更应该补充钙剂。同时,重视胎儿畸形和染色体异常疾病的发生率。高龄孕产妇胎儿畸形和染色体异常疾病的发生率明显增加,一定要进行产前诊断。

文章发布于 #泰国皇家生殖遗传医院

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