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精子和卵子互斥导致不孕可以做试管婴儿吗?

2021-09-09 15:16:28

来源:皇家生殖医院(RFG)

  我国人口协会发布的调查结果显示,我国不孕不育患者目前已超过5000万,占育龄人口的12.5%。不孕不育,给许多幸福的家庭蒙上了挥之不去的阴影。

  导致不孕不育的因素有很多,精子和卵子相互排斥就是其中的一种。有时候,夫妻俩身体检查各项都没有问题,却不明原因地总是怀不上,那就可以考虑是不是精子被排斥了。在医学上,因精卵排斥而难以受孕被称为“免疫性不孕”。

精子卵子互斥,不孕做试管婴儿

  1)免疫性不孕症:

  免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的,则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕,而且这种情况既可能出现在男性身上,也可以出现在女性身上。

  2)精子卵子为什么会相互排斥?

  要了解精子和卵子为什么相互排斥,需要了解一个专有名词——抗精子抗体(简称AsAb)。AsAb是一个复杂的病理产物,其确切原因尚未完全明了,但男女均可罹患。

  人体的免疫功能由亿万个各种不同的淋巴细胞所执行,被特殊抗原所激活的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应,即体液免疫反应和细胞免疫反应。一旦异物侵入身体的某个部位,淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士,立即调兵遣将,在白细胞、巨噬细胞等配合下,直至消灭入侵之敌。

  在正常情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在病理状态下,免疫识别功能发生错误判断,或由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别。抗精子抗体(AsAb)便是特殊免疫下的产物。如果抗精子抗体呈阳性,很容易导致精子被“误杀”。

  不管女性还是男性,在特殊情况下都可能产生抗精子抗体,一旦它呈阳性反应,精子将会遭受巨大的灾难,难以满足正常受孕的条件,导致不孕。

  3)女性抗精子抗体:

  对于女性来说,男性的精子、精浆,显然是一种异物。但正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,只有在某种情况下,例如因为女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。此时,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。

  抗精子阳性的女性患者,发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。对于这种情况可采用淋巴免疫疗法进行治疗。

  4男性抗精子抗体:

  在正常情况下,睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障,精子与自身机体的免疫系统不可能接触,故极少发生免疫反应。

  如果AsAb呈阳性,便可认定精子已逾越了屏障,与自身的免疫系统“交过火”。这种情况同样是由疾病引起的。如输精管道炎症或其它原因阻塞,致使精子出轨外溢,精子这一抗原与机体免疫系统接触,自身产生AsAb,从而精子凝集、制动,失去应有的活力,难以完成与卵子结合的历史使命。

  5)单精子注射技术(ICSI)

  如果确诊为免疫性不孕也不用太担心,现代生殖医学发展迅猛,第三代试管婴儿治疗过程中,采用单精子注射技术(ICSI)将处理后的精子以胞浆内单精子注入到卵子中,促使其形成受精卵。受精卵培育后的胚胎再进行全部23对染色体的染色体数目和结构异常的筛查检测,以及100多种遗传疾病进行诊断。

  通过筛查诊断的优质胚胎,才会移植到母体内,从而确保了胎儿的健康,达到了优生优育的目的。依据女方身体状况及性别需求,决定移植胚胎数目和胚胎性别。移植并成功着床后,新生命就开始孕育了!

  如果不幸成为各种原因导致的不孕不育患者,也不要灰心。第三代试管婴儿及三方辅助生殖,基本上能让绝大部分不孕不育患者实现生儿育女的梦想!

文章发布于 #泰国皇家生殖遗传医院

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