PGD/PGS技术具体是怎么提高成功率的呢？

PGD和PGS是试管婴儿技术中常用的一种辅助筛查手段，它们的主要作用是帮助医生挑选出质量更好的胚胎进行移植，从而提高怀孕的成功率。那它们到底是怎么做到这一点的呢？我们来慢慢聊。

首先，咱们先搞清楚这两个词到底是什么意思。PGD的全称是“胚胎植入前遗传学诊断”，而PGS是“胚胎植入前遗传学筛查”。虽然名字听起来差不多，但它们的用途还是有些区别的。

PGD主要是针对那些有特定遗传病家族史的夫妻。比如，如果父母中有一方携带某种遗传病的基因，像地中海贫血、囊性纤维化这种，那他们生出来的孩子就有可能会遗传到这种病。这时候，PGD就可以在胚胎阶段就检测出哪些胚胎携带这种遗传病，然后选择没有问题的胚胎进行移植，这样就能避免孩子出生后得病的风险。

PGS则是更广泛地筛查胚胎的染色体有没有异常。我们知道，正常的人类细胞有46条染色体，如果多了或者少了一两条，就会导致胚胎发育异常，比如最常见的就是唐氏综合征。PGS就是用来检查这些染色体数目是否正常的。通过PGS筛选出来的胚胎，染色体异常的概率会大大降低，这样移植后着床的成功率也会提高，流产的风险也会下降。

那这和提高成功率有什么关系呢？

其实，试管婴儿能不能成功，关键之一就是胚胎能不能顺利着床并继续发育。如果胚胎本身存在染色体问题，那即使移植进子宫，也很难成功着床，或者即使着床了，也可能在早期就自然流产。而PGD/PGS的作用，就是帮助医生从多个胚胎中选出那些染色体最正常、发育潜力最大的胚胎来进行移植，这样就能提高着床率和妊娠率，同时降低流产率。

举个简单的例子，就像我们买水果，如果一堆苹果里有几个是坏的，我们当然希望挑出好的来吃。PGD/PGS就像是一个“挑苹果”的工具，帮助医生从一堆胚胎里挑出“较好的那一个”或者“那一两个”。

不过，PGD/PGS也不是都行的。它们虽然能筛查染色体有没有异常，但并不能保证胚胎百分之百能着床，也不能保证最后一定生出健康的宝宝。因为除了染色体之外，还有很多其他因素会影响试管婴儿的成功率，比如子宫内膜的容受性、女性的年龄、激素水平、生活方式等等。

另外，PGD/PGS也不是所有人都必须做的。对于一些年轻的、身体条件比较好、没有遗传病家族史的夫妻来说，可能不需要做这种筛查，直接移植胚胎就能成功。但如果是高龄女性，或者反复出现胚胎停育、自然流产，或者是多次试管婴儿失败的情况，那PGD/PGS就可能会更有帮助。

还有一点需要说明的是，做PGD/PGS通常需要在胚胎发育到第5天或者第6天的时候，取出一小部分细胞进行检测。这个过程叫“胚胎活检”，虽然技术已经比较成熟，但仍然存在一定的风险，比如可能会对胚胎造成一定的影响。不过，大多数情况下，这种影响是非常小的，不会影响胚胎后续的发育。

总的来说，PGD/PGS通过筛选染色体正常的胚胎，提高了胚胎的种植率，减少了流产的风险，从而整体上提高了试管婴儿的成功率。不过它并不是都行钥匙，也不是每个人都必须做，是否选择这项技术，还是要根据夫妻双方的具体情况，听从专业医生的建议。

如果你正在考虑做试管婴儿，或者已经做过几次但还没成功，可以和医生好好聊聊，看看是否适合做PGD或PGS。每个人的情况都不太一样，适合别人的方法不一定适合你，所以还是要根据自己的实际情况来做决定。